Die V. saphena magna ist Teil des oberflächlichen Venensystems, diese Vene zieht vom Innenknöchel über die Innenseite des Unterschenkels/ Oberschenkels in die Leistenregion und mündet dort ins tiefe Venensystem der Vena femoralis. An der Mündungsstelle "Hiatus saphenicus" befindet sich eine Venenklappe.
Die Operationsvorbereitung muss hier ebenso sicherstellen, dass das tiefe Venensystem intakt ist. Die Operation erfolgt im Sinne eines "Venenstrippings", d.h. die Vene wird am Innenknöchel und in der Leistenregion aufgesucht und über ein Spezialinstrumentarium, den "Venenstripper", im Ganzen entfernt. Beim Venenstripping kann auch ein "Teilstripping" erfolgen, denn die Vena saphena magna ist ein gutes Implantat z.B. bei Coronarstenose etc.. Die Insuffizienz der Hiatusklappe spielt natürlich auch eine Rolle für den Umfang der OP bzw. das Ausmaß der Resektion. Die Nachbehandlung sieht ebenfalls das Tragen von Kompressionstrümpfen für in der Regel 3 Monate vor.